【案例背景】
随着上海戒毒工作全面转型升级,上海市戒毒管理局以体制改革为动力,以机制创新为载体,以信息化、标准化为驱动,有效提升戒毒工作质量和水平,积极帮助戒毒人员戒断毒瘾、融入社会。
戒毒工作中,康复训练实践得到长期积累,其成效愈加显著,我们深刻认识到康复训练是帮助戒毒人员降低吸毒造成的身心损害、逐步恢复身心健康的重要手段,是提高戒治质量的重要环节。上海市女子强制隔离戒毒所(以下简称上海女所)积极顺应体制改革要求,着眼于戒毒人员的身心康复规律,积极建设生理康复指导中心,力促康复训练规范化运转,紧抓康复训练的重点环节,按照“规范、集约、高效”的原则,破旧立新,形成了“生活卫生康复科——生理康复指导中心——康复警务组”的三级组织架构。生活卫生康复科负责调研、总体指导、协调、监督康复训练工作,生理康复指导中心负责康复训练计划的制定、专业指导工作,康复警务组则负责贯彻落实康复计划,加强康复训练工作难点和个体研讨,及时反馈康复训练中的问题和成效,形成“三位一体”的闭环,共同推进康复训练工作。
一是规范建设生理康复中心。作为戒毒人员康复训练基地,中心建设依据司法部《强制隔离戒毒人员身体康复训练大纲》,落实《上海市戒毒管理局康复训练工作规定》,占地面积726.20㎡,划分测试评估、恢复适应、体能耐力、柔韧塑形、灵敏协调、平衡训练、趣味拓展、休闲放松八个功能区,科学配备专业训练器材,满足戒毒人员系统化训练需求。通过体验——激发模式和游戏化、社会化的活动,开展富有体育特色的康复训练,逐步实现女性戒毒人员身体康复、功能恢复和健康促进。积极与体育院校等社会力量合作,发挥“教、学、训、研”于一体的多功能中心作用。
二是逐级深化生理康复训练。以体能康复训练为重要手段,借鉴医学和运动生理学理论、方法和技术,广泛开展健身项目和体育活动,配合新的诊断评估政策组织有针对性的体能康复训练并考核,做到康复训练常规化、科学化、特色化。以国民体质测试为标准,强化身体形态训练,根据戒毒人员体质测试指数,确定戒毒人员身体形态情况,针对性制定训练计划,加以医疗、饮食等方面的辅助康复,帮助戒毒人员恢复身体健康水平,定期测试跟踪康复成效,强化戒毒效果。
三是积极探索期段式康复训练。康复中心的建设、运作,面向的戒毒人员是违法者、毒品受害者、特殊病人的“三重身份”,上海女所重点围绕“生理脱毒期”、“戒治适应期”、“康复巩固期”、“回归指导期”四个戒毒期段,根据女性戒毒人员吸食毒品种类、年龄、生理、心理特征,以提高戒毒人员柔韧、灵敏、协调、平衡、耐力、力量、速度七项身体素质指标为目的,明确康复训练目标、具体康复项目、训练时间等,在常规体能康复训练基础上针对不同群体制定处方式体能康复训练项目,循序渐进,分类实施,逐步实现戒毒人员身体康复、功能恢复和健康促进。
【方案制定】
一、根据体质测试开具运动处方
为提高康复训练的科学性,上海市女子强制隔离戒毒所以戒毒人员康复和戒毒的实际需求为导向,引进智能化的第三代“国民体质测试仪”,结合诊断评估,分期采集学员体能数据,开具综合评价报告,由康复指导师根据戒毒人员年龄特点、医学诊断结果、身体素质测试结果等数据进行综合评定,以身体康复为目标,针对戒毒人员身体素质差异和个性需求,为其制定个人“运动处方”。同时严格实施运动方案,指导体能康复训练,通过“一人一方,全程监测、随时指导”的康复治疗,帮助戒毒人员逐步恢复肢体功能,增强身体素质,增强戒毒人员运动康复戒毒的实效性,实现康复戒治的个别化。
【实施情况】
二、结合场所规划开辟三大功能区域
上海市女子强制隔离戒毒所积极打造“专业体锻区——室外训练区——常规活动区”三大康复主功能区。专业体锻区空间相对独立,标识规范悬挂,配有跑步机、扭力器等专业设备,有肌能恢复、灵敏协调、柔韧平衡、体能耐力等功能,在生理康复指导中心专业人士的指导下进行运动;室外训练区建有塑胶球场和跑道,通过错时制,保障各大队广播操、韵律操等大众项目的室外训练时间;常规活动区则设在各大队,由康复警务组民警因地制宜,有质有序地安排太极康复操、健心康复操、瑜珈等项目,并且由大队民警保障戒毒人员每日不低于一小时的常规康复训练:工间操、手指穴位操等。
三、精选康复项目划分“四期”不同训练重点
按照戒毒工作 “分期管理”要求,上海市女子强制隔离戒毒所研究明晰“生理脱毒期”、“戒治适应期”、“康复巩固期”、“回归指导期”四期的康复训练重点。生理脱毒期间加强“三操”训练,并开展冥想、音乐放松等特色康复项目,减轻戒毒人员场所适应障碍;康复巩固期阶段除了进行“三操”必训项目外,穿插球类、瑜伽、广场舞等选训项目,充分调动戒毒人员的积极性与参与性,坚持工间操、韵律操等传统项目训练,在此基础上,开展“一队一品”特色项目,如:一大队的养心穴位保健操、丝带操,二、四大队的广场舞,三大队的啦啦操、椅子操,五大队的柔力球、运动排舞,确保康复训练内容的丰富性和可选择性。同时,所内举办运动会,开展康复团体项目评比活动,有效的增强了戒毒人员的身体素质,进一步坚定了戒毒信心和意志,丰富了戒治生活,培养了戒毒人员和谐、健康、自信的积极心态;回归指导期戒毒人员,则以巩固戒毒成效及社会适应为目标,在原有训练的基础上,辅以拓展训练,突出趣味性,增强回归社会的适应能力。
四、多措并举确保生理康复训练实效
一是建立工作大纲。结合局关于康复训练工作的相关规定,立足工作实践,制定了生理康复相关制度和要求,督促执行。把康复训练与诊断评估相结合,将体能康复训练成绩作为戒毒人员评判戒治效果的依据之一, 保证康复训练实施到位。康复警务组认真开展各类康复活动,每月进行阶段性成果汇报。局域网平台及时发布下月工作要点,反馈上月康复训练落实情况。引导戒毒人员及其家属参与评价,促进更多戒毒人员在参与中提高对运动康复工作的认识。
二是细化目标要求。按照“3+2+1”康复训练模式的总体规划和具体要求,将每日早中晚训练时间段与训练活动安排报送到生理康复中心,中心再统一安排,形成所康复计划表,做到每日有安排,每周有更新,每月有评估,以此保证训练的时间与功效。
三是优化训练项目。成立戒毒人员康复训练教研组,共同研究适合女性戒毒人员康复训练课程的开发,通过身体功能、体能、心理和社会功能等模块的学习和训练,不断提高戒毒人员的力量素质、协调性素质和耐力素质,增强戒毒人员生理和社会功能。
【效果与反思】
五、效果总结与未来打算
通过系统的生理康复训练,所内戒毒人员身体、心理状况均得到了一定程度的改善。近两年诊断评估的数据表明,女性戒毒人员经过身体康复训练后的睡眠障碍、焦虑、疼痛等方面有了明显缓解,对比前后两次体质测试、体能测试、生物反馈仪、认知神经测试等,整体成绩提升率为70%。
未来,我们将从三个方面着手,进一步推进康复训练科学化、专业化发展,提升工作实效。
一是培育康复训练专业人才。部分专业化人才资源缺乏,民警实际工作中对理论的学习、理解、运用与实践还不够,队伍建设有待于进一步加强。要继续通过“内训外引”,积极建立“人才储备库”,提高民警职业资格获证率,提升康复训练专业化水平。
二是进一步规范康复训练机制。以往康复训练工作主要是穿插在教育矫治各项活动之中,康复的重要性没有得到充分显现。今后要充分协调,争取工作主动,从训练时间、场地、人员予以明确,制定全年工作计划,将各项训练任务分解到月、周,定期进行训练成果总结,加强各项训练的检查与考核力度,严格按照“3+2+1”康复训练模式实施,提升康复训练规范化水平。
三是积极促进戒毒人员康复意识自我养成。以“运动健康”为理念,开展形式多样的康复活动,积极举办全所运动会、小型趣味运动会、歌咏比赛、拓展训练等,展示训练成果,强化训练兴趣。创作生理康复主题歌曲,让戒毒人员在精神上找到与戒治康复的契合点,构建“我要训练、我想康复、我能戒毒、我必重生”的递进式训练理念。



